В эпоху научных открытий кольпоскопия, как всякая область медицины , остается искусством , которое базируется в том числе и на собственном профессиональном опыте…
П. Верхоест, Ж.-Ш. Буланже, И.Клод
Рак шейки матки сегодня занимает 2 – е место среди злокачественных опухолей женских репродуктивных органов, уступая лишь раку молочной железы, и 1 – е место среди причин сокращения лет жизни женщины. Прослеживается выраженная тенденция к омоложению рака шейки матки в мире и Российской Федерации.
Одним из основных методов, позволяющим выявить патологические изменения на шейке матки, является:
Фотовидеокольпоскопия – диагностическая процедура, применяемая в гинекологии для расширенного визуального осмотра шейки матки под увеличением от 8 до 40 раз. Выполняется при помощи специального оптического прибора – кольпоскопа.
Кольпоскоп представляет собой оснащенный системой линз и подсветки бинокулярный микроскоп. Прибор изобретен в 1925 году немецким гинекологом Гансом Гиссельманом.
Кольпоскоп состоит: (картинка )
1.бинокулярная система, позволяющая получать объемное изображение;
- источник света, смонтированный на приборе;
- система линз, позволяющая изменять масштаб увеличений от 10 – до 40 раз;
- Штатив, удерживающий прибор в вертикальном положении, освобождающий руки врача.
Процедура безболезненная, выполняется бесконтактно: расположенный на штативе прибор направляется через влагалищное зеркало своей оптической головкой с призматическим биноклем на ткани. А подсвечивающая система освещает зону обследования для удобной работы врача.
Кольпоскопический осмотр может проводиться по двум методикам:
Простая кольпоскопия – врач только осматривает ткани вульвы, влагалища и шейки матки.
Расширенная кольпоскопия– при осмотре на шейку матки наноситься 5% раствор уксусной кислоты, при этом сосуды шейки матки сужаются и здоровый эпителий шейки матки более четко отграничивается от патологического.
Затем наносится раствор Люголя. Эпителий шейки матки содержит гликоген, который при нанесении на него йодного раствора окрашивается, клетки больные –бедны гликогеном, поэтому при выполнении данной пробы окрашиваются более бледно или совсем не окрашиваются.
Всем женщинам, даже если ничего не беспокоит, раз в год показано проведение кольпоскопии.
При наличии кровянистых выделений (например, при менструации), при наличии воспалительных процессов кольпоскопия не информативна.
Подготовка : в течении 2 – х суток воздержаться от половых контактов, не применять вагинальные свечи накануне исследования. Не имеет противопоказаний.
